Ab wann zahlt der Tarif KTM?

Die Leistungsbeginne entsprechen denen des KTF. Je nach Vereinbarung startet die Zahlung z. B. ab dem 14., 21., 28., 43., 92. oder 183. Krankheitstag. Die Produktvariante KTM02W leistet bereits ab dem 8. Tag (Karenz 7 Tage).

Gibt es Wartezeiten – und wann entfallen sie?

Ja: allgemeine Wartezeit 3 Monate, besondere Wartezeiten 8 Monate (z. B. Psychotherapie, Leistungen in Mutterschutz-Zeiten). Wartezeiten entfallen bei Unfall sowie beim gleichzeitigen Abschluss einer substitutiven Krankheitskosten-Versicherung.

Zahlt der KTM bei Kur/Reha oder Teil-Arbeitsunfähigkeit?

Kur/Anschlussheilbehandlung/Reha: Leistung möglich, wenn vor Beginn mindestens 14 Tage ununterbrochene Arbeitsunfähigkeit vorlag (Anrechnung fremder Ausgleichszahlungen). Wiedereingliederung: anteilige Zahlung bis zu 3 Monate, wenn weiterhin mindestens 50 % arbeitsunfähig.

Verzichtet der Versicherer auf das ordentliche Kündigungsrecht?

Kein genereller Verzicht. Ordentliche Kündigung ist in den ersten 3 Versicherungsjahren möglich. Ein Verzicht gilt u. a., wenn gleichzeitig mit einer substitutiven Krankheitskosten-Versicherung abgeschlossen wird und bestimmte Fristen/Vorversicherungen erfüllt sind; außerdem für später erhöhte Anteile gemäß Erhöhungsmechanik (sofern im Angebot zugesagt).

Allianz Krankentagegeld Tarif KTM (Mediziner) im Check

Q: Wer kann den Allianz KTM abschließen?

Ausschließlich selbstständig tätige, niedergelassene Ärztinnen/Ärzte und Zahnärztinnen/Zahnärzte mit eigener Praxis und regelmäßigen Einkünften.

Q: Gilt der Schutz auch im Ausland?

Im europäischen Ausland: Leistung während stationärer Behandlung in öffentlichen und privaten Kliniken. Außerhalb Europas: bis zu 8 Wochen stationär in öffentlichen Krankenhäusern (längere Aufenthalte per Sondervereinbarung). Bei dauerhafter Wohnsitzverlegung in EU/EWR/CH gilt eine Leistungszusage wie in Deutschland.

Spezialtarif für niedergelassene Ärztinnen/Ärzte und Zahnärztinnen/Zahnärzte: Frühester Leistungsbeginne ab dem 14. Tag

Zielgruppe

Der KTM ist ausschließlich für selbstständig tätige Mediziner geöffnet, konkret für niedergelassene Ärztinnen/Ärzte und Zahnärztinnen/Zahnärzte mit eigener Praxis und regelmäßigen Einkünften. Angestellte Mediziner sind in diesem Tarif nicht versicherbar.

Beispiele: Allgemeinmedizin, Innere Medizin, Orthopädie, Dermatologie, Radiologie, Zahnheilkunde, Kieferorthopädie.
Voraussetzung: ständiger Wohnsitz in Deutschland.

Leistungsbeginn & Rückfallregel

Wählbare Karenzzeiten

Die Leistungsbeginne entsprechen dem KTF. Je nach Liquiditätspuffer kann das Tagegeld z. B. ab dem 14., 21., 28., 43., 92. oder 183. Tag starten.

Rückfallerkrankung – Addierung

Bei erneuter Arbeitsunfähigkeit wegen derselben Ursache innerhalb von 6 Monaten werden nachgewiesene AU-Zeiten der letzten 12 Monate auf die Karenz angerechnet. Die Karenzphase muss nicht erneut komplett „geleistet“ werden.

Kurzübersicht – Tarif Allianz KTM

Leistungen & Besonderheiten

Frühester Leistungsbeginn: ab dem 14. Tag der Arbeitsunfähigkeit
Keine tarifliche Höchstdauer: Zahlung bis Ende der vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit
Teil-Arbeitsunfähigkeit / Wiedereingliederung: anteilige Leistung bis 3 Monate bei weiterhin ≥ 50 % AU nach zuvor mind. 6 Wochen AU
Kur/Anschlussheilbehandlung/Reha: Leistung möglich, wenn ≥ 14 Tage ununterbrochene AU vor Beginn; Anrechnung von Ausgleichszahlungen anderer Träger
Mutterschutz: Leistung während gesetzlicher Schutzfristen (soweit kein anderweitiger angemessener Ersatz greift)

Wartezeiten & Pflichten

Wartezeiten: allgemein 3 Monate; besonders 8 Monate (u. a. Psychotherapie, Leistungen in Mutterschutz-Zeiten)
Entfall der Wartezeiten: bei Unfall sowie bei gleichzeitigem Abschluss einer substitutiven Krankheitskosten-Versicherung
Meldung/Nachweise: Erstbescheinigung spätestens am Tag des vereinbarten Leistungsbeginns; Fortdauer der AU alle 14 Tage mit dem vorgesehenen Formular nachweisen
Abwesenheit vom Wohnort: Leistung außerhalb des gewöhnlichen Aufenthaltsorts nur stationär oder mit vorheriger schriftlicher Zusage
Kur-/Sanatorium: außerhalb der o. g. zugesagten Fälle keine Leistung (Ausnahme: Tbc-Heilstätten/Sanatorien)

Auslandsaufenthalte

Europa: Leistung bei stationärer Behandlung in öffentlichen und privaten Kliniken; bestehende Leiden sind mitversichert
Außerhalb Europas: bis 8 Wochen stationär in öffentlichen Krankenhäusern; längerer Aufenthalt per Sondervereinbarung
Dauerhafte Verlegung des gewöhnlichen Aufenthalts: in EU/EWR/Schweiz gilt eine Leistungszusage wie in Deutschland

Wichtig im Alltag

Belege pünktlich: eAU/Attest rechtzeitig einreichen; Folgebescheinigungen alle 14 Tage
Ortswechsel abstimmen: vor Abreise schriftliche Zusage einholen, sonst droht Leistungsausschluss
Reha/Kur planen: Beginn erst nach 14 Tagen AU; Anrechnung von Ausgleichszahlungen beachten

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Hinweis: Dieser Beitrag ersetzt keine individuelle Beratung. Maßgeblich sind die jeweils gültigen Versicherungsbedingungen.

Netto-Einkommen (vertragliche Definition) & Kündigungsregeln

Netto-Einkommen im vertraglichen Sinne

Maßgeblich ist das aus der ärztlichen/zahnärztlichen Tätigkeit erzielte Nettoeinkommen.
Hinzugerechnet werden können u. a. Beiträge zur Kranken-/Pflege-Pflichtversicherung sowie zur gesetzlichen Rente bzw. zum Versorgungswerk.
Gesamte Krankentage-/Krankengelder dürfen das vertragliche Netto-Einkommen nicht übersteigen (Deckelung).

Ordentliche Kündigung vs. Verzicht

Grundsatz: Ordentliche Kündigung des Tarifs in den ersten 3 Versicherungsjahren möglich (Frist: 3 Monate zum Versicherungsjahresende).
Verzichts-Konstellationen: Verzicht auf das ordentliche Kündigungsrecht u. a., wenn der KTM zeitgleich mit einer substitutiven Krankheitskosten-Versicherung (innerhalb 2 Monate nach Vorversicherung) abgeschlossen wird und der Schutz unmittelbar anschließt.
Erhöhungsmechanik: Für per Angebot erhöhte Anteile kann ein Verzicht zugesagt sein (gemäß Angebot/Regelung im Tarif).

Ein genereller Verzicht („immer sicher versichert“) ist im KTM nicht vorgesehen – er hängt von den genannten Bedingungen ab.

Pro & Contra zum Allianz KTM

Pro (Vorteile)	Contra (Nachteile)
Frühester Leistungsbeginne ab 15. Tag	Nur für niedergelassene Mediziner – Angestellte nicht versicherbar
Europa-Schutz stationär auch in privaten Kliniken	Außerhalb Europas nur bis 8 Wochen und nur öffentliche Kliniken
Kur/Anschlussheilbehandlung/Reha nach ≥ 14 Tagen AU	Wartezeiten (3/8 Monate), sofern kein Entfall greift
Teil-AU/Wiedereingliederung bis 3 Monate (≥ 50 % AU)	Leistung außerhalb des Wohnorts nur stationär oder mit vorheriger Zusage
Optionale Verzichts-Konstellationen beim Kündigungsrecht	Kein genereller Verzicht auf ordentliche Kündigung in den ersten 3 Jahren

Häufige Fragen (FAQ) zum Allianz KTM

Wer ist versicherbar?

Nur selbstständig tätige, niedergelassene Ärztinnen/Ärzte und Zahnärztinnen/Zahnärzte mit Praxis und regelmäßigen Einkünften.

Ab wann zahlt der KTM?

Leistungsbeginne ab dem 14/21/28/43/92/183 möglich. 4. oder 8. Tag werden nicht angeboten

Welche Wartezeiten gelten – und wann entfallen sie?

Allgemein 3 Monate, besonders 8 Monate. Entfall bei Unfall sowie beim gleichzeitigen Abschluss einer substitutiven Krankheitskosten-Versicherung.

Gibt es Leistungen bei Kur und Reha?

Ja, wenn vor Beginn mindestens 14 Tage ununterbrochene AU vorlag; Ausgleichszahlungen anderer Träger werden angerechnet.

Gilt der Schutz im Ausland?

Europa: stationär in öffentlichen und privaten Kliniken. Außerhalb Europas: bis 8 Wochen stationär in öffentlichen Krankenhäusern; längere Aufenthalte per Sondervereinbarung. Bei Verlegung des gewöhnlichen Aufenthalts in EU/EWR/CH: Leistungszusage wie in Deutschland.

Bin ich „sicher versichert“ – gibt es einen Verzicht auf Kündigung?

Ein pauschaler Verzicht ist nicht vorgesehen. Der Versicherer kann in den ersten 3 Jahren ordentlich kündigen – außer in den beschriebenen Verzichts-Fällen (z. B. gleichzeitiger Abschluss einer substitutiven Krankheitskosten-Versicherung, frist- und nahtloser Anschluss).

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