Leistungsbeispiel: Krankentagegeld der DKV für Kunden der GKV
Warum zahlte die DKV 560 Tage Krankentagegeld? - ein Leistungsbeispiel
Hier ein weiteres Beispiel dafür, wie wichtig ein Krankentagegeld für einen Arbeitnehmer ist. Herr B., 53 Jahre, arbeitet als angestellter Autolackierer in einer Autolackiererei. Wegen starker Schmerzen im Knie geht Herr B. am 07. Oktober 2013 zum Arzt. Der schreibt ihn krank. Der behandelnde Arzt stellt zunächst einen Meniskusschaden fest. Im weiteren Verlauf der Behandlung stellt der Arzt auch noch einen Tumor an der Zunge fest.
Zunächst zahlt sein Arbeitgeber sechs Wochen sein Gehalt. Ab der siebten Woche zahlt Herrn B. seine Krankenkasse Krankengeld. Dies ist allerdings weniger als bisheriges Nettoeinkommen. Herrn B. fehlen monatlich 450 € zu seinem bisherigen Nettoeinkommen.
Krankentagegeld der DKV schließt Lücke
Gott sei Dank hatte Herr B. vor einigen Jahren ein zusätzliches Krankentagegeld über die DKV abgeschlossen, damit die Lücke geschlossen werden konnte. Die DKV zahlt seit dem 17.11.2013 Krankentagegeld. Bis zum 31.5.2015 waren dies zunächst 560 Tage, also insgesamt 8400 Euro. Dies hätte Herrn B. ansonsten gefehlt. Allerdings ist die Dauer der Arbeitsunfähigkeit noch offen, Herr B. weiter von seinem Arzt krankgeschrieben. Im Laufe der Behandlung konnte der Tumor mit Erfolg entfernt werden, aber der Meniskusschaden verursachte erhebliche medizinische Probleme!
Die DKV zahlte dem Arbeitnehmer weiter Krankentagegeld.
Krankentagegeldabteilung vereinbart Termin bei Spezialisten
Die DKV vereinbarte daraufhin mit ihrem Vertrauensarzt einen Termin. Dieser bestätigt im April 2015 weitere völlige Arbeitsunfähigkeit. Er stellte zudem fest, dass die bisherige Therapie „völlig unzureichend“ ist. Er empfiehlt eine Abklärung per Arthroskopie und eine erweitere Physiotherapie. Das Gutachten stellte die DKV dem behandelnden Arzt von Herrn B. zur Verfügung. Vor einer eventuell weiteren Nachuntersuchung klären wir ab Mitte Juni 2015 - zusammen mit unserem Kunden – zunächst den aktuellen Stand und den Erfolg der (freiwilligen) Therapie- und Untersuchungsempfehlung.
Die DKV zahlt weiter Krankentagegeld.
Fazit: An diesem kleinen Beispiel kann mehr gut erkennen, wie wichtig eine "gute" Krankentagegeldversicherung ist, die nicht nur zahlt, sondern auch helfend zur Seite steht.
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